Ελευθερία Πετρουλάκη-Μέλλου

Ειδικός Παθολόγος -   2107470359, 6977080878

  • Το ήπαρ (συκώτι) είναι ένα ζωτικό όργανο που βρίσκεται στο δεξιό άνω τμήμα της κοιλιακής χώρας.
  • Έχει πολλές λειτουργίες με σημαντικό ρόλο στον οργανισμό.
  • Εάν το ήπαρ προσβληθεί από ιούς ή υποστεί βλάβη από άλλα αίτια όπως τοξίνες, φάρμακα, αλκοόλ, αναπτύσσεται φλεγμονή και νέκρωση.
  • Αυτή η κατάσταση ονομάζεται ηπατίτιδα.

Ποιοι  ιοί προκαλούν ιογενή ηπατίτιδα;

Οι πιο γνωστοί ιοί ηπατίτιδας, είναι οι Α, Β, C, D και Ε. 
Εκτός από τους παραπάνω ιούς ηπατίτιδας υπάρχουν και  κάποιοι άλλοι ιοί που δεν προσβάλλουν αποκλειστικά το ήπαρ, αλλά μπορεί να προκαλέσουν ηπατίτιδα ταυτόχρονα με προσβολή και άλλων οργάνων του ανθρώπου. Αυτοί, όπως π.χ  ο ιός της λοιμώδουςμονοπυρήνωσης, ονομάζονται ηπατοτρόποι ιοί.

Πώς αναπτύσσεται η οξεία ηπατίτιδα;

οξεία ηπατίτιδα εμφανίζεται λίγες εβδομάδες έως μήνες, μετά την είσοδο του ιού στο ανθρώπινο σώμα. Μερικές φορές δεν αναφέρονται καθόλου συμπτώματα ή αυτά είναι πολύ ήπια.
Tα κυριότερα  είναι:

  • έντονη αδυναμία, καταβολή 

  • ανορεξία 

  • ναυτία, έμετοι,διάρροιες 

  • μυαλγίες 

  • αίσθημα βάρους στο δεξιό άνω τμήμα της κοιλιάς 

  • αρθραλγίες, πονοκέφαλος 

  • πυρετική κίνηση

  • αποστροφή στο κάπνισμα 

  • ενώ κάποιοι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν:

  • ίκτερο (κιτρινίζουν) 

  • υπέρχρωση ούρα (σαν κονιάκ) 

  • αποχρωματισμό κοπράνων

Σπάνια (<1-2%) η οξεία ηπατίτιδα έχει πολύ βαριά συμπτώματα και εξελίσσεται κεραυνοβόλως.

Τι  είναι χρόνια ιογενής  ηπατίτιδα

  • Χρόνια ιογενής ηπατίτιδα προκαλείται από τους ιούς της ηπατίτιδας B,C,D. Αναπτύσσεται στους ασθενείς που το αμυντικό τους σύστημα δεν κατορθώνει να αποβάλλει τον ιό. 

  • Στους ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα είναι δυνατό να μην υπάρχουν συμπτώματα.    

  • Όμως πολλές φορές η ύπαρξη του ιού εξακολουθεί να προκαλεί ερεθισμό και να καταστρέφει το ήπαρ με αποτέλεσμα την ανάπτυξη ινώδους ιστού ( ουλή) μέσα στο ήπαρ.

  • Εάν τα ¾ του ήπατος μετατραπούν σε ινώδη ιστό, το ήπαρ δεν είναι σε θέση να λειτουργήσει σωστά. 

  • Καταστρέφεται η αρχιτεκτονική του και δημιουργείται μια κατάσταση που λέγεται κίρρωση ήπατος.

  • Στο έδαφος της κίρρωσης είναι δυνατό να αναπτυχθεί ηπατοκυτταρικός καρκίνος

Υπάρχει θεραπεία για την ιογενή ηπατίτιδα; 

  • Στην περίπτωση της οξείας ηπατίτιδας δεν υπάρχει ανάγκη ειδικής θεραπείας, παρά μόνο υποστηρικτική αγωγή και παρακολούθηση για την περίπτωση εμφάνισης επιπλοκών. Εξαίρεση αποτελεί η οξεία ηπατίτιδα C, όπου η μετάπτωση σε χρονιότητα μειώνεται με τη βοήθεια ειδικής θεραπείας.
  • Αντίθετα,ανάγκη από ειδική φαρμακευτική θεραπεία έχει σημαντικό ποσοστό ασθενών μεχρόνια ηπατίτιδα. Η θεραπεία έχει σα στόχο την εκρίζωση του ιού της ηπατίτιδαςκαι/ή την πρόληψη της ανάπτυξης κίρρωσης και καρκίνου ήπατος.